● Вкратце о главном

Изучение биохимических показателей крови и мочи атлета позволяет получить довольно точную картину состояния многих систем организма, а так же предсказать течение и развитие заболеваний, даже если субъективное самочувствие спортсмена не позволяет предугадать появление возможных проблем. В данной части статьи будут освещаться следующие биохимические показатели:, ЩФ (щелочная фосфатаза), общий билирубин, белки (общий белок, альбумин, глобулин), креатинин, мочевина (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, индекс атерогенности, C-реактивный белок), АлАт(аланинаминотрансфераза), АсАт(аспартатаминотрансфераза) были рассмотрены в предыдущей статье)

● Полная статья

9. ЩФ (щелочная фосфатаза). Представляет собой ряд изоферментов, фосфогидролаз моноэфиров ортофосфорной кислоты, данный фермент активно действует при переносе фосфора через цитолемму клеток, является маркером фосфорно-кальциевого метаболизма. ЩФ находится во многих тканях тела: костях, слизистой кишечника, клетках печени, почечных канальцах и т.д. Диагностика различных патологий строится на выяснении уровня ЩФ в разных тканях, однако для атлета принимающего АС, вполне достаточно знать уровень фермента в крови. Данный показатель (в норме 20-140 МЕ/л) проинформирует атлета о возможных застойных явлениях желчи (так как он повышается при застое в оттоке желчных кислот). Понижение ЩФ ниже нормы явление исключительно редкое, может провялиться при заболеваниях костей. Так же приём некоторых таблетированных контрацептивов может снижать данный показатель. При повышении данного показателя (разумеется необходимо взглянуть и на показатель билирубина), атлету стоит начать потреблять желчегонные средства (Урсосан, Холензим, Холосас и др.)

10. Общий билирубин. Выступает жёлтым пигментом, образующимся в ходе разрушения гемоглобина (данный гемм появляется при распаде молекул, содержащих железо). Существует два вида билирубина: непрямой и прямой.

Непрямой формируется в ходе деструктивных процессов происходящих с гемоглобином и эритроцитами, данный продукт распада не может быть растворён в воде (вследствие внутримолекулярных связей водорода) и обладает достаточно высокой степенью ядовитости ввиду возможности проникновения через мембраны клеток (так как превосходно растворяется в липидах) и разобщения окислительного фосфорилирования. Его перемещение в печень связано с присоединением к альбуминам, которые и транспортируют его.

Прямой билирубин представляет собой малоядовитую форму и отлично растворяется в воде, он образуется непосредственно в печени. После взаимодействия с ферментом глюкуронилтрансфераза происходит объединение билирубина и глюкуроновой кислоты, далее будучи растворённым в желчи уходит вместе с ней в тонкую кишку где просиходит его восстановление до уробилиногена и отчасти происходит обратное всасывание в печень, остальной уробилиноген уходит в толстую кишку и после взаимодействия с микрофлорой превращается в стеркобилиноген, далее происходит окисление и появляется стеркобилин, который и выводится вместе с каловыми массами.

Характеристики прямого и непрямого билирубина разнятся, что обуславливает их разное влияние на организм, так же это обстоятельство различает вид негативного воздействия.

Совокупность прямого и непрямого билирубина и является общим билирубином, анализ на который и сдаёт атлет. Норма общего билирубина составляет от 2,0 до 17,0 ммоль/л. Опираясь на этот показатель можно судить о степени застойных явлений в отношении желчи, в совокупности с данными об уровне ЩФ, можно судить о степени выраженности застоя, а значит можно понять стоит или не стоит применять желчегонные препараты.

11. Общий белок. Многие реакции происходящие в организме, опосредованы участием белковых молекул различной структуры и свойств (для ускорения биохимических реакций, поддержание кислотно-щелочного баланса, транспорта молекул, иммунные реакции, свёртывание крови и т.д.). Общий объём протеинов, находящихся в сыворотке крови подлежит обозначению в качестве "общего белка", большая часть белковых молекул обнаруживаемых в сыворотке крови человека производится в печени. Норма содержания белка в плазе составляет от 65 до 85 г/л (грамм на 1 литр).

Повышение общего белка может свидетельствовать о ряде патологических процессов в организме: инфекционные и воспалительные процессы (протеины из разрушенных клеток попадают в кровь), ревматоидный артрит и др. аутоиммунные заболевания (красная волчанка например), кровотечения, онкологические заболевания, заражение крови, нехватка жидкости, ожоги, тяжёлые травмы.

Понижение общего белка может свидетельствовать о: голодании либо недоедании, избыточном потреблении воды, при патологических изменениях в печени (застой желчи, цирроз, гепатит и т.д.), избыточные физические нагрузки (потребление дополнительного объёма пищи богатой белком не происходит), патологических изменениях в почках (пиелонефрит, нефроз и т.д.), заболевания ЖКТ (при которых происходит уменьшение усвоения белка).

Таким образом, измерение общего белка во время курса приёма АС может показать достаточно ли организму получаемого белка, либо стоит повысить его потребление, если же атлет точно знает что он потребляет достаточно белка, а анализ говорит об обратном, то после повторной сдачи анализа необходимо проводить дальнейшие исследования на предмет наличия заболеваний печени, почек либо ЖКТ.

12. Альбумин. Однородный транспортный белок (50 % находится в плазме крови, 50% в межклеточном пространстве), отрицательный заряд позволяет альбуминам прикреплять к себе другие молекулы и белки (работают как грузовые машины) перенося гормоны, билирубин, ионы металлов и т.д., так же альбумины используются как запас аминокислот, производством альбуминов занимается печень (жизненный цикл альбуминов от двух недель до 27 дней). Высокий уровень альбумина может говорить о нехватке жидкости в теле, ожогах, избыточном потреблении витамина A. Низкий уровень альбумина (может провялятся как снижение кровяного давления, так как играет роль в его поддержании) может иметь много причин: заболевания почек, избыточном повышении проницаемости капиллярной сети, острых заболеваниях печени, потерях крови, ожогах, сердечной недостаточности, болезнях ЖКТ, онкологических заболеваниях, избыточном уровне гормонов щитовидной железы, воспалительных заболеваниях, высоком уровне эстрогенов, использовании таблетированных средств контрацепции, амилоидозе, недоедании, беременности и лактации. Норма содержания альбумина составляет 35-50 г/л. В контексте приёма АС, низкий уровень альбуминов будет косвенным сигналом о высоком уровне эстрогенов, однако не ограничивается лишь ими.

13. Глобулин. Неоднородные белки с разной функциональной нагрузкой и происхождением.

Альфа1-антитрипсин является регулирующим белком изменяющим активность эластазы, ренина, калликреина, плазмина, трипсина и т.д. В норме его значение составляет от 2 до 5 г/л. Повышение концентрации данного белка выше нормы говорит о появлении воспалительных процессов либо резком развитии опухоли. Нехватка данного белка может говорить об эмфиземе либо о быстро развивающимся циррозе печени.

Альфа1-кислый гликопротеин принимает участие в транспорте прогестерона и тестостерона, норма его содержания в плазме составляет от 0,55 до 1,4 г/л, повышение данных значений может говорить как об острых, так и хронических воспалительных процессах, так же данный показатель растёт после травм и операций. Динамика изменения содержания данного глобулина в плазме крови является прекрасным маркером при изучении лечения воспалений и лечении онкологических заболеваний.

Альфа2-макроглобулин является глобулином иммунной системы, нормальные значения для взрослого человека составляют от 1,5 до 4,2 г/л (данный глобулин тормозит развитие раковых клеток). Подавление его содержания в плазме крови может свидетельствовать о воспалительном процессе, онкологических патологиях, полиартрите, ревматизме. Высокий уровень данного белка говорит о: циррозе печени, сахарном диабете и патологиях в работе почек, гипотиреозе.

Гаптоглобин - не цельный белок, состоящий из двух единиц, присутствует в плазме в виде нескольких молекулярных форм. Предельная норма содержания составляет 2,7 г/л. Базовой целью данного протеина является транспорт гемоглобина в структуры ретикуло-эндотелиальной системы (там происходит трансформация гемоглобина до билирубина). Низкий уровень может говорить о начале анемии либо после переливаний несовместимой крови. Высокий уровень говорит о воспалительном процессе.

Церулоплазмин - протеин-окислитель ионов железа от Fe2+ до Fe3+, так же его функцией является хранение и транспорт меди. В норме, концентрация его в плазме составляет от 0,15 до 0,6 г/л. Повышение данного белка говорит о воспалении либо беременности. Нехватка данного белка является генетически обусловленным заболеванием (приводит к болезни Вильсона-Коновалова - приводящее к системному отравлению медью).

Сидерофилин - протеин-транспортёр железа к целевым органам, занятым в производстве гемоглобина (селезёнка и печень). Высокая концентрация данного белка - исключение (связана с анемиями и малярией), поэтому для оценки его работы используется градация его насыщения железом (в норме на 30%). При снижении данного показателя, возникает нехватка железа, а рост об избыточном разрушении гемоглобина (при анемии).

Гемолексин - глобулин, который связывает гемоглобин, норма колеблется от 0,5 до 1,2 г/л, его концентрация падает при патологиях печени и дисфункции почек, повышение же показателя говорит о воспалительном процессе.

Гамма-глобулины (или иммуноглобулины) - глобулины иммунной системы (антитела) синтезируются для подавления бактерий и вирусов. Таким образом их повышение выше нормы говорит о наличии вирусного или бактериального заболевания, при деструктивных изменениях тканей и воспалениях. Снижение бывает при иммунодефиците, онкологических заболеваниях, аллергиях, использовании глюкокортикоидов.

14. Мочевина - продукт утилизации печенью аммиака (яда) вследствие распада белков. Выводится с мочой почками, таким образом изменения в концентрации мочевины может говорить о ряде патологических изменений в организме. Норма содержания мочевины у взрослого здорового человека составляет от 2,5 до 6,4 ммоль/л. Более высокие показатели могут свидетельствовать о: патологиях в работе почек, избыточном потреблении белковых продуктов, использовании анаболических стероидов либо клюкокортикоидов, лейкозе, механических преградах для выхода мочи (камни, нарушения в работе мочевого пузыря и т.д.), кровотечения, сердечная недостаточность, ожоги, онкологические заболевания, инфаркт сердечной мышцы, непроходимость кишечника, лихорадки и др. Снижение уровня мочевины говорит о: дисфункциях в работе печени, интоксикациях фосфором либо мышьяком, беременности.

15. Креатинин - продукт метаболизма креатина, который принимает активное участие в поддержании энергетического потенциала клетки. В организме креатин производится в клетках печени, после чего через кровоток доходит до мышечной ткани, где вступает в реакцию с фосфорной кислотой, создавая креатинфосфат. Для мужчин норма креатинина в моче составляет от 55 до 115 мкмоль/л, женщин от 53 до 97 мкмоль/л. Высокий уровень креатинина может говорить о дисфункции почек, избыточном содержании гормонов щитовидной железы, воздействии радиации, при потреблении больших объёмов белковой пищи (мяса), так же возможно небольшое завышение показателей креатинина при большой мышечной массе тела (чем она больше, тем выше этот показатель, поэтому у бодибилдеров он будет повышен).

Низкие показатели креатинина характерны для вегетарианцев, голодающих людей, при похудении, при использовании глюкокортикоидов, во время беременности.

В целом анализ на белки, мочевину и креатин призваны исключить патологии в работе печени и почек и должны рассматриваться в совокупности с другими анализами, если они указывают на нарушения в работе, то атлет должен своевременно исключить возможные заболевания (принимая во внимание что на курсе АС, возможно повышение данных показателей), а значит необходимо просто контролировать динамику изменений до, во время и после приёма анаболических стероидов, если же показатели после курса АС не возвращаются к норме, необходимо либо обращаться за помощь к врачу, либо выравнивать эти показатели самому используя соответствующие лекарственные средства.

Таким образом, автор привёл анализ основных биохимических показателей, способных раскрыть состояние здоровья атлета.

06.09.2015
К другим статьям